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1. Aprendizados do tratamento

2. Medicação

3. Estilo de vida

4. Ações preventivas

 

PERGUNTA 1:

 

Aprendizados do tratamento

 

Quais são os principais pilares para que o paciente tenha sucesso no tratamento psiquiátrico?

 

a) Resiliência, terapia e autoconhecimento

b)  Ajuda médica e remédio

c) Todas as anteriores (resposta correta)1-7

 

 

Referências:

 

1. Dalgarrondo P. Psicopatologia e semiologia dos transtornos mentais. 2nd ed. Porto Alegre: Artmed; 2008.

2. Stroppa A, Colugnati FA, Koenig HG, et al. Religiosity, depression, and quality of life in bipolar disorder: a two-year prospective study. Rev Bras Psiquiatr. 2018;40(3):238-243.

3. Meleiro AMAS, Costa LFO, Campos NMM, et al. Psicoeducação aplicada: Relevância da Associação Brasileira de Familiares, Amigos e Portadores de Transtornos Afetivos. In: Meleiro AMAS. Psiquiatria – Estudos Fundamentais. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2018.

4. Chakrabarti S. Medication non-adherence in bipolar disorders: Review of rates, demographic and clinical predictors. World J Meta-Anal. 2017;5(4):103-123.

5. Afek A, Ben-Avraham R, Davidov A, et al. Psychological Resilience, Mental Health, and Inhibitory Control Among Youth and Young Adults Under Stress. Front Psychiatry. 2021;11:608588.

6. Lam RW, McIntosh D, Wang J, et al. Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments

(CANMAT) 2016 Clinical Guidelines for the Management of Adults with Major Depressive Disorder: Section 1. Disease Burden and Principles of Care. Can J Psychiatry. 2016;61(9):510-23.

7. Kennedy SH, Lam RW, McIntyre RS, et al. Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments (CANMAT) 2016 Clinical Guidelines for the Management of Adults with Major Depressive Disorder: Section 3. Pharmacological Treatments. Can J Psychiatry. 2016;61(9):540-60.

 

PERGUNTA 2:

 

Medicação

 

A grande maioria dos pacientes com transtornos mentais precisam tomar medicação. Sobre essa afirmação, de acordo com o Dr. Jairo Bouer,  é correto afirmar que: 

 

a) O primeiro grande desafio se dá no começo do tratamento, porque muitas vezes, quando o remédio começa a fazer efeito, o paciente pode se sentir pior por conta da adaptação ao medicamento. (Resposta correta) 1-8

b) Os efeitos colaterais não são transitórios e o paciente deve descontinuar a medicação.  

c) Após o início da medicação, o paciente não precisa fazer mais o acompanhamento junto ao seu médico e pode parar o tratamento por conta própria.

 

Referências:

 

1. Bertoni M, Maggi S, Manzato E, et al. Depressive symptoms and muscle weakness: a two-way relation? Exp Gerontol. 2018;108:87-91.

2. Dalgarrondo P. Psicopatologia e semiologia dos transtornos mentais. 2nd ed. Porto Alegre: Artmed; 2008.

3. Stroppa A, Colugnati FA, Koenig HG, et al. Religiosity, depression, and quality of life in bipolar disorder: a two-year prospective study. Rev Bras Psiquiatr. 2018;40(3):238-243.

4. Meleiro AMAS, Costa LFO, Campos NMM, et al. Psicoeducação aplicada: Relevância da Associação Brasileira de Familiares, Amigos e Portadores de Transtornos Afetivos. In: Meleiro AMAS. Psiquiatria – Estudos Fundamentais. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2018.

5. Chakrabarti S. Medication non-adherence in bipolar disorders: Review of rates, demographic and clinical predictors. World J Meta-Anal. 2017;5(4):103-123.

6. Afek A, Ben-Avraham R, Davidov A, et al. Psychological Resilience, Mental Health, and Inhibitory Control Among Youth and Young Adults Under Stress. Front Psychiatry. 2021;11:608588.

7. Lam RW, McIntosh D, Wang J, et al. Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments

(CANMAT) 2016 Clinical Guidelines for the Management of Adults with Major Depressive Disorder: Section 1. Disease Burden and Principles of Care. Can J Psychiatry. 2016;61(9):510-23.

8. Kennedy SH, Lam RW, McIntyre RS, et al. Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments (CANMAT) 2016 Clinical Guidelines for the Management of Adults with Major Depressive Disorder: Section 3. Pharmacological Treatments. Can J Psychiatry. 2016;61(9):540-60.

 

PERGUNTA 3

 

Estilo de vida

 

Além do tratamento medicamentoso e psicoterapia, quais seriam outras medidas importantes para que o paciente com ansiedade e/ou depressão deve adotar para que haja melhora na qualidade de vida? 

 

a) Prática de exercícios físicos

b)  Reservar momentos de lazer no dia a dia

c) Todas as anteriores1-9  (resposta correta)

 

Referências:

1. Sherzai D, Sherzai A. The Alzheimer’s Solution: A Breakthrough Program to Prevent and Reverse the Symptoms of Cognitive Decline at Every Age. New York: HarperOne; 2019.

2. Philippou E, Polak R, Michunovich A, et al. Food for Thought: Basic Nutrition Recommendations for the Mature Brain. Arch Phys Med Rehab. 2019;100(8):1581-1583.

3. Ngandu T, Lehtisalo J, Solomon A, et al. A 2 year multidomain intervention of diet, exercise, cognitive training, and vascular risk monitoring versus control to prevent cognitive decline in at-risk elderly people (FINGER): a randomised controlled trial. Lancet. 2015;385(9984):2255-2263.

4. Mauriello LM, Artz K. Culinary Medicine: Bringing Healthcare Into the Kitchen. Am J Health Prom. 2019;33(5):825-829.

5. Meevissen YMC, Peters ML, Alberts HJEM. Become more optimistic by imagining a best possible self: Effects of a two week intervention. J Behav Ther Exp Psychiatry. 2011;42(3):371-378.

6. Peters ML, Flink IK, Boersma K, et al. Manipulating optimism: Can imagining a best possible self be used to increase positive future expectancies? J Positive Psychol. 2010;5(3):204-211.

7.Cramer, Holger, et al. "Yoga for anxiety: A systematic review and meta‐analysis of randomized controlled trials." Depression and anxiety 35.9 (2018): 830-843.

8.Malhi, Gin S., et al. "The 2020 Royal Australian and New Zealand College of Psychiatrists clinical practice guidelines for mood disorders." Australian & New Zealand Journal of Psychiatry 55.1 (2021): 7-117.

9.Fancourt, Daisy, et al. "How leisure activities affect health: a narrative review and multi-level theoretical framework of mechanisms of action." The Lancet Psychiatry 8.4 (2021): 329-339

 

PERGUNTA 4

 

Ações preventivas

 

Além do tratamento psiquiátrico, ampliar a discussão e propor ações preventivas de combate ao preconceito contra pessoas sofrem com transtornos mentais também é muito importante. Atualmente, como e onde pacientes e familiares podem buscar apoio especializado quando o tema é saúde mental?

 

a) SUS, UBS (Unidade Básica de Saúde), CAPS, ABRATA e CVV

b) Faculdades de medicina e psicologia, hospitais-escola e públicos e grupos de apoio

c) Todas as alternativas estão corretas. 1-6 (Resposta certa)

 

Referências:

1.   https://www.cvv.org.br/

2.   https://www.abrata.org.br/

3.   Quinderé, Paulo Henrique Dias, Maria Salete Bessa Jorge, and Túlio Batista Franco. "Rede de Atenção Psicossocial: qual o lugar da saúde mental?." Physis: Revista de Saúde Coletiva 24.1 (2014): 253-271.

4.   Cramer, Holger, et al. "Yoga for anxiety: A systematic review and meta‐analysis of randomized controlled trials." Depression and anxiety 35.9 (2018): 830-843.

5.   Malhi, Gin S., et al. "The 2020 Royal Australian and New Zealand College of Psychiatrists clinical practice guidelines for mood disorders." Australian & New Zealand Journal of Psychiatry 55.1 (2021): 7-117.

6.   Fancourt, Daisy, et al. "How leisure activities affect health: a narrative review and multi-level theoretical framework of mechanisms of action." The Lancet Psychiatry 8.4 (2021): 329-339.